太快了！入院手术出院一天全“搞定” 淄博市中心医院创新推出“内镜日间手术”新模式

从入院做胃肠息肉手术到出院，你认为会用多长时间？在淄博市中心医院，答案是一天内即可完成。

自今年4月初起，淄博市中心医院主动作为、大胆创新，在全省创新推出“内镜日间手术”模式，为患者提供就诊、麻醉评估、预约一站式优质诊疗服务，实现当天住院、当天手术、当天出院，24小时内出病理结果，日间手术产生的费用均纳入住院报销。

如此高效便捷的就诊流程，不仅满足了患者多元就医需求，最大限度减轻患者就医负担，节省医保资金，更与淄博市中心医院不断以“有解思维”攻坚流程再造，从患者切身利益着手，在提升就医体验和提质增效上下足功夫不无关系。

当天手术当天出院

“真没想到现在做内镜息肉手术这么方便，不用经历两次清空肠道的痛苦，当天手术，当天出院，最重要的是还能走住院医保报销！”近日，张店区的王先生亲自体验了一把淄博市中心医院内镜中心的日间手术模式，24小时内完成住院、手术、观察、恢复、出院的全过程，快捷轻松地完成了纠结半年之久的肠息肉手术。

三年前，胃部不适的王先生曾到医院预约了胃镜检查。“当时做无痛胃肠镜检查如果术中发现息肉，术后还要再预约住院进行息肉切除手术，前后往往需要一周左右。”王先生说，如今日间手术模式让他感觉省时、省心还省钱。

何谓日间手术？简单来说，是指患者入院、手术和出院在1个工作日中完成的手术。患者在入院前完成术前的所有化验、检查、术前准备和麻醉评估，术后进行恢复和观察，达到出院标准可出院返家。如有不适，患者可随时电话进行咨询，医院也会进行电话随访。

淄博市中心医院消化内科主任李明东介绍，胃肠镜检查发现息肉后，医生会根据息肉的形态钳取部分重点组织进行病理检查。其次，根据息肉的大小、多少、患者一般情况来确定有些息肉可以门诊切除，而有些风险程度较高的必须住院手术。门诊切完息肉，患者苏醒后留观一段时间，如无特殊不适，就可以直接回家，少数患者术后需转住院观察。

“日间手术模式推行以来受到了患者点赞和好评，目前已为东、西院区100余名患者提供便捷服务。”淄博市中心医院西院消化内科兼内镜中心护士长张立瑶表示，与传统手术相比，日间手术减少患者住院时间，缩短住院等待时间、医疗花费少、减轻医疗负担，并且避免让患者进行两次肠道准备（即通过药物和大量液体促使肠道排空，方便后续肠道检查，时间需要数个小时），还可免去患者家属在病房陪护的不便。患者办理日间病房住院手续，门诊一周内产生的胃肠镜检查费、药费、心电图费、化验费及手术费等均纳入住院报销，而且没有起付线。

从患者利益出发的自我革命

从前后经历两次手术到当天完成入院、出院，看似只是时间和流程上的优化，背后确是淄博市中心医院从患者实际利益出发，不断打破流程壁垒，刀刃向内的决心和自我革命的勇气。

如何帮助患者最大限度节约费用与时间，解决患者就医难题迫在眉睫。为此，淄博市中心医院按照医院高质量发展战略部署，在精心调研并学习借鉴省内外先进经验基础上，决定在东、西院区内镜中心开展日间手术模式。

“在流程布局上，我们将消化内科门诊、麻醉门诊、消化内镜护理门诊进行区域空间整合，互相毗邻，真正实现患者就诊、麻醉评估、胃肠镜预约一站式服务，切实达到患者少跑腿的目标。”医院副院长孙能军介绍，为确保日间手术模式顺利开展，医院借鉴省内外先进医院经验，进一步优化院内内镜检查流程，打破原有环节壁垒，在东、西两个院区设立胃肠镜日间病房，以数据化为基础，以高质量服务保障患者完成术前检查、入院、手术、出院报销等流程。“改善服务要从细节入手，只有我们想得周全了，才能提高患者的满意度，最终目的还是服务好患者。”孙能军说。

多维度高标准严把安全关

日间手术不仅要高效率，更要以高标准保障患者的生命安全。在淄博市中心医院内镜中心，详细的术前评估流程、先进的消化内镜诊疗设备、严格的消毒关卡及完善的术后随访机制全力为患者安全护航。

“医疗质量安全是日间手术开展的基础。手术前，消化内科医生会根据患者既往史及病情等为患者划分风险等级，以便于手术过程中进行更加精准筛查。同时，术前麻醉评估也是很重要的一步，为手术顺利开展提供保障。”李明东说，人员方面，日间手术医生、护士均要求具有丰富临床经验及筛查评估患者的能力。

手术后对于手术器械的洗消也是保障患者健康安全的重点，据张立瑶介绍，医院内镜中心拥有高端先进消毒设备，按不同系统的内镜进行分室分槽清洗消毒，严格执行一人一镜消毒，杜绝交叉感染。与此同时，为让患者早日康复，内镜中心贯彻快速康复理念，做好随访工作，提醒患者注意事项及饮食指导，密切关注患者恢复情况。

急患者之所急，想患者之所想。淄博市中心医院不断聚焦群众看病就医的“烦心事”“揪心事”，内镜中心日间手术的开展，有效提升了医疗资源的利用率，同时也缓解了群众看病难、看病贵等难题。接下来，医院将进一步提高医疗服务供给质量和服务效率，以高质量发展的便民惠民举措满足人民群众多层次、多样化的医疗健康服务需求。

大众日报淄博融媒体中心记者 翟咏雪 通讯员 刘滟 陈圆